am Puls Biologie 7 RG, Schulbuch

56 In diesem Stadium geben Makrophagen, Endo- thelzellen und Muskelzellen Enzyme ab, die die extrazelluläre Matrix abbauen. Das Gewebe wird an dieser Stelle immer instabiler und reißt letzt- lich auf. Dabei gelangen Plaque-Bestandteile in das Gefäßinnere, was wiederum zu Hämatomen (Einblutungen in das Gewebe) oder arteriellen Thrombosen (Bildung von Blutgerinnseln in Arterien) führt. Dieser Vorgang wird verstärkt durch die Anlagerung von Blutplättchen ( k Abb. 8). Im schlimmsten Fall verstopft das Gefäß an die- ser Stelle. Das Gewebe um und nach einer sol- chen Verstopfung wird deutlich schlechter oder gar nicht mehr mit Sauerstoff versorgt. Geschieht dies in den Herzkranzarterien, kann dies einen Herzinfarkt auslösen. Eine derartige Blockade in den Hirnarterien ist der häufigste Grund von Schlaganfällen. Löst sich ein solcher Pfropf, wird er im Blutstrom so lange transpor- tiert, bis er anderswo hängenbleibt. Dort kann er dann ein Gefäß verschließen (Embolie). Die Arteriosklerose ist also ein sehr komplexer und mehrschrittiger Prozess, der meist unbe- merkt über Jahre und Jahrzehnte abläuft. Un- gesunder Lebensstil macht sich daher oft erst wesentlich später bemerkbar. Die Plaquebildung in den Arterien scheint jedoch zuweilen umkehr- bar zu sein, zB durch Ausdauersport. Durch mangelhafte Sauerstoffversor- gung stirbt das um- liegende Gewebe ab; das kann einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zur Folge haben Abb.8: Arteriosklerose: Wenn in Plaque das Endothel durchbricht und in das Gefäßlumen gelangt, wird das Gefäß teilweise oder komplett verstopft. Die Anlage- rung von weiteren Blutbestandteilen (insbesondere Thrombozyten) verstärkt diesen Prozess. Gesunde Aterie Stabiler Plaque Instabiler Plaque Plaquedurchbruch Schaumzellen und Lipoproteine bilden einen Lipidkern Lipidkern vergrößert sich; extrazelluläre Matrix wird abgebaut Die Intima reißt auf, Plaque- Bestandteile gelangen ins Gefäßlumen und verengen oder verschließen das Gefäß Gefäßlumen Intima subendothelialer Raum Media (v.a. Muskelzellen) Adventitis (Bindegewebe) Aufgaben W 1 Erstelle ein Fließdiagramm, das die einzelnen Schritte der Arteriosklerose in der richtigen Abfolge darstellt. W 2 Begründe anhand des Textes und der Abbildungen in diesem Kapitel, warum Über- gewicht zu Arteriosklerose führen kann. Arteriosklerose kann einen Herzinfarkt oder Schlaganfall auslösen Nur zu Prüfzwecken – Eigentum des Verlags öbv